Et Encéphalite Méningite: Quelle est la différence?

"Méningite" et "encéphalite" sont deux mots qui apparaissent sur les écrans radar de la plupart des gens de temps en temps, et le plus souvent dans un contexte effrayant, comme l'audition d'une grappe de cas dans l'école de leur enfant, ou lire les rapports des médias d'épidémies qui se produisent au niveau national ou internationalement. Alors que la plupart des gens comprennent que ces mots signifient qu'il ya une sorte d'infection du système nerveux, d'autres distinctions et les implications sont souvent laissées non déclarée et, par conséquent, peuvent être vagues ou confus.
Les concepts de base sont intégrés dans les mots eux-mêmes. À partir des extrémités des mots et vers l'avant de travail, "itis" est le suffixe médical qui signifie inflammation. Bien qu'il soit possible pour l'inflammation de se produire sans une infection étant présent, en pratique, dans la plupart des cas de méningite ou l'encéphalite l'inflammation est en effet due à une infection.
La prochaine étape dans la compréhension de ces concepts est d'analyser les premières parties des mots. «Mening-» fait référence à des méninges qui sont les revêtements de membraneuses du cerveau et de la moelle épinière. Donc, «méningite» désigne une inflammation ou une infection de ces revêtements membraneux. En revanche, «encephal-» fait référence à l'encéphale ou du cerveau, de sorte que «l'encéphalite» désigne une inflammation ou une infection du cerveau lui-même.
Bien qu'aucun cas de méningite ou une encéphalite est trivial, selon les indications, certains cas finissent par maladies temporaires à partir de laquelle il y a une récupération complète, tandis que d'autres peuvent être gravement endommager ou même mortels. En un mot, les cas de méningite causées par des virus sont habituellement associés à de bons résultats, tandis que les cas de méningite impliquant les bactéries sont très graves et nécessitent un traitement d'urgence avec des antibiotiques puissants. Tous les cas d'encéphalite - généralement causées par des virus, et non par des bactéries - sont graves, et un traitement antiviral est disponible pour certains des virus en cause, mais pas tous.
La plupart des cas de l'une méningite ou une encéphalite commencent assez brutalement, parfois à la suite d'une infection évidente ailleurs dans le corps et parfois non. Comme avec la plupart des infections, la fièvre est habituellement présent dans une méningite ou une encéphalite, mais pas nécessairement frappante. Dans les deux cas, le patient se sent misérable en général et se plaint de douleurs dans la tête, le cou, ou les deux souvent.
Parce que l'encéphalite implique une infection du cerveau lui-même, les symptômes de la fonction cérébrale altérée - confusion comme ou diminution de la vigilance - sont habituellement présents, tandis que dans les cas de méningite du patient est d'abord alerte et, bien que naturellement distrait par la douleur et la misère, toujours aux commandes de leurs processus mentaux.
Dans les deux cas, l'évaluation médicale rapide est important. Dans les deux méningite ou l'encéphalite une ponction lombaire est généralement essentielle pour détecter la présence d'une infection, d'identifier l'organisme infectieux, et guider le succès du traitement. Pendant un test d'imagerie comme un scanner ou une IRM est souvent inclus dans le cadre de l'évaluation, ils ne remplacent pas la ponction lombaire pour identifier les caractéristiques essentielles de l'infection.
Une ponction lombaire est habituellement réalisée avec le patient couché sur un côté, recroquevillé en position fœtale. Le médecin preps et drape le patient le bas du dos pour créer un champ stérile dans lequel travailler. Après engourdir la peau du bas du dos le médecin insère une aiguille dans le milieu de la colonne vertébrale, perforer les méninges. Dans le bas du dos il n'y a pas de la moelle épinière, donc il n'y a pas de risque de perforation, aussi. liquide aqueux est recueilli dans des tubes comme il coule sur le dos de l'aiguille. Ensuite, on retire l'aiguille.
Ce liquide aqueux est appelé CSF - court pour liquide céphalo-rachidien - et parce qu'il se trouve dans les meninges il détient quelques-unes des clés pour le diagnostic de l'infection. Le personnel de laboratoire peut effectuer plusieurs tests sur le fluide tout de suite, comme la mesure de la concentration des globules rouges et blancs, ainsi que les concentrations de protéine et de sucre. Une augmentation de la concentration de globules blancs et une augmentation de la concentration en protéines résultats sont attendus lorsque les méninges sont infectées par des bactéries ou des virus, des changements plus prononcés dans les infections bactériennes que dans les infections virales. La réduction de la concentration en sucre sont fréquents dans les infections bactériennes, virales, mais non. D'autres tests sur le CSF impliquent des retards inhérents, comme essayer de cultiver les bactéries de la CSF dans des boîtes de Pétri ou d'autres milieux de culture.
En vérité, les cas d'encéphalite aussi impliquent généralement une inflammation des méninges, donc à cheval sur la précision linguistique pourrait à juste titre affirmer qu'ils devraient être appelés "méningo-encéphalite" pour tenir compte des engagements des deux méninges et le cerveau. Mais dans l'usage courant, le préfixe «méningo» est souvent abandonnée. Donc, parce que les changements de LCR se produisent dans les cas de deux méningite et l'encéphalite, la principale caractéristique clinique qui sépare les deux est l'état mental du patient, avec la confusion ou le niveau de conscience diminué des arguments convaincants pour l'encéphalite.
Une fois que le CSF a été recueilli, le médecin peut commencer le traitement sans risque d'obscurcir les fonctions de diagnostic du fluide. Tant que il y a un risque d'infection bactérienne, le médecin administre un ou plusieurs médicaments antibiotiques, habituellement par l'intermédiaire d'un cathéter intraveineux. Si les résultats cliniques pourraient également être interprétées comme due à un virus traitable, le médecin administre simultanément un médicament antiviral. Avec la gravité de ces maladies, les avantages de surtraitement dépassent ses risques, et une fois que la poussière sera retombée et le diagnostic est clarifié, le traitement inutile peut être interrompu sans dommage.
2005 par Gary Cordingley