Sur Cardiac Asystole

asystolie cardiaque provoquée par des crises d'épilepsie est une complication rare mais important dans l'épilepsie et est censé être utile à la pathogenèse de la mort subite inexpliquée dans l'épilepsie. Nous avons cherché à déterminer la fréquence de cette complication dans une population de patients atteints d'épilepsie médicalement intraitables et d'analyser la corrélation entre l'EEG, l'électrocardiogramme, et les caractéristiques cliniques obtenues à partir de surveillance à long terme de vidéo-EEG.
asystolie cardiaque chez des patients sans maladie cardiaque structurelle est rare rencontrée. Deux patients qui ont développé l'arrestation asystolique prolongée associée à l'exercice sont décrits; les deux ont démontré une inclinaison réponse positive head-up table, absence de maladie cardiaque sous-jacente, et une histoire de vagotonie. Un examen de cette condition dans la littérature suggère l'apparition de ce syndrome de EACA chez les jeunes hommes avec inclinaison atheletic qui ont développé des syncopes généralement après un exercice intense à un rythme cardiaque élevé. Bien que les patients décrits généralement réagi en évitant l'exercice maximal et l'utilisation de β-bloquants, l'agent vagolytique, et la stimulation permanente, EACA peut être le lien pour certains cas de décès asystolique liés à l'exercice.
En médecine, l'asystolie est un état d'aucune activité électrique cardiaque, donc pas de contractions du myocarde et pas de sortie ou de sang débit cardiaque. Asystolie est l'une des conditions requises pour un médecin de certifier la mort. Dans asystolie, le cœur ne répondra pas à la défibrillation, car il est déjà dépolarisée, mais certains médecins d'urgence préconisent un essai de défibrillation au cas où le rythme est en fait bien la fibrillation ventriculaire, bien que peu de preuves existe pour soutenir la pratique. Asystolie est habituellement une confirmation de la mort, par opposition à un rythme cardiaque à traiter, même si une petite minorité de patients sont réanimée avec succès, si la cause sous-jacente est identifiée et traitée immédiatement.
Lorsque l'incidence de la maladie coronarienne dans la population d'un pays est relativement faible, asystolie est relativement plus commune comme une manifestation d'arrestations cardiopulmonaires. En effet, l'ischémie cardiaque résulte plus fréquemment en VF. Asystolie est plus susceptible d'être trouvé dans les arrestations cardiopulmonaires survenant chez les enfants; cela est habituellement secondaire à un autre événement noncardiac. Fréquence des asystolie, en pourcentage de toutes les arrestations cardio-pulmonaires, est plus élevée chez les femmes que chez les hommes; cependant, la fréquence d'arrêt cardiaque en général est proportionnelle à l'incidence sous-jacente de la maladie cardiaque, ce qui est plus fréquent chez les hommes jusqu'à environ 75 ans.
A 44-year-old femme à droite avec une histoire familiale d'épilepsie avait eu à regarder des sorts et des épisodes
de perte de conscience depuis la petite enfance. Après deux récentes convulsions, le traitement par valproïque
l'acide et de la carbamazépine a été lancé. Malgré un traitement anticonvulsivant, elle a continué à avoir fréquemment
1 minutes à regarder des épisodes. Les résultats des examens physiques et neurologiques, la tomodensitométrie
de la tête, et l'électrocardiographie étaient normaux. Pendant le suivi, épileptiforme décharge sur
hémisphère gauche était associée à un sort de regard fixe et de la jambe aléatoire des mouvements, suivi de 26 secondes
d'asystolie.
asystole cardiaque, qui peut avoir été provoqué par Bezold-Jarisch à la suite de l'hypovolémie et la compression de la veine cave inférieure par une énorme pyomètres. A 61 ans, femme avec un énorme pyomètre avec hypotension occasionnelle supination, tachycardie et oligurie était prévue pour le retrait de la tumeur. La pression artérielle systolique a diminué de 80 mmHg à 55 mmHg avec le développement simultané de bradycardie 5 minutes après l'incision de la paroi abdominale. L'atropine a été donné mais asystole cardiaque a eu lieu. épinéphrine intraveineux restauré battements systémiques de la pression artérielle et le cœur. Il n'y avait aucune complication cardiorespiratoire postopératoire.